“大夫，孩子早就不咳不喘了，這次肺功能檢測(cè)能不能就不做了？”在首都兒科研究所德州兒童醫(yī)學(xué)中心張奕主任的門診里，一位7歲男孩的家長(zhǎng)說出了許多哮喘患兒家長(zhǎng)都曾有過的想法。據(jù)了解，這個(gè)男孩半年前飽受反復(fù)夜間和運(yùn)動(dòng)后咳嗽的困擾，偶爾還會(huì)輕微喘息，在當(dāng)?shù)囟啻伪辉\斷為“支氣管炎”，雖然用藥后能暫時(shí)緩解，但病情總是反復(fù)。
經(jīng)過肺通氣功能和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)檢查后，孩子被明確診斷為咳嗽變異性哮喘。經(jīng)過3個(gè)月的規(guī)范治療，孩子癥狀完全消失，運(yùn)動(dòng)能力恢復(fù)正常。然而，家長(zhǎng)見孩子情況穩(wěn)定，便自行停了藥。此次復(fù)查，孩子表面看起來一切正常，家長(zhǎng)也認(rèn)為“已經(jīng)痊愈”，希望取消原定3個(gè)月后的肺功能復(fù)查。
張奕提醒廣大家長(zhǎng)：這是一個(gè)認(rèn)知誤區(qū)。哮喘的“安靜”并不等于“痊愈”。癥狀消失，只是說明氣道炎癥得到了控制，但炎癥本身可能依然存在。擅自停藥、停止監(jiān)測(cè)，很可能導(dǎo)致炎癥悄無聲息地進(jìn)展，為未來的急性發(fā)作埋下隱患。
為什么肺功能檢測(cè)是“金標(biāo)準(zhǔn)”？
兒童哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病。它就像一座冰山，咳嗽、喘息是露出水面的尖頂，而潛伏在“水下的”、持續(xù)存在的氣道炎癥，才是需要真正關(guān)注的主體。
肺功能檢測(cè)就是洞察這座“炎癥冰山”的利器。它不僅能客觀診斷哮喘，更是評(píng)估病情控制水平的科學(xué)依據(jù)，可以有效避免誤診、漏診或過度治療。
多久做一次肺功能檢測(cè)？
醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子當(dāng)前的控制情況，給出個(gè)性化建議。通常來說：
哮喘急性發(fā)作后，每1到4周復(fù)查；
病情控制穩(wěn)定后，每1到3個(gè)月復(fù)查；
進(jìn)入臨床緩解期，每3到6個(gè)月評(píng)估一次。
檢查過程痛苦嗎？
一點(diǎn)都不！
一次肺功能檢測(cè)只需幾分鐘，無創(chuàng)、無痛、不抽血，孩子就像吹蠟燭一樣輕松吹口氣，醫(yī)生就能掌握肺的真實(shí)狀態(tài)。
家長(zhǎng)行動(dòng)清單
1、寫癥狀日記：記錄咳嗽、喘息等情況，就診時(shí)帶給醫(yī)生看；
2、提前練習(xí)“吹氣”：教孩子用“吹蠟燭”的方式呼氣，配合更順利；
3、設(shè)置提醒：把下次檢測(cè)日期記在手機(jī)日歷或備忘錄里，主動(dòng)預(yù)約不拖延；
4、保持隨訪：定期復(fù)診，及時(shí)調(diào)整治療方案。
控制哮喘，從“一口氣”開始
今天的一次肺功能檢測(cè)，就是孩子明天自由呼吸的保障。用定期監(jiān)測(cè)和堅(jiān)持隨訪，把哮喘關(guān)進(jìn)“管理的籠子”，把健康和快樂真正還給孩子。
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通訊員|李迎夏 編輯|張潔
審核|滕璐 終審|李玉梅